上海9家新冠定点医院全力救治，“老、小、孕、重”一人一策，中西医并重

上海疫情防控正处于关键阶段。针对本次疫情确诊病例人数增多、涉及老年人等易感人群数量上升、重型病例有所增加的情况，记者今天（4月19日）从上海市卫健委获悉，全市正统筹优质医疗资源，加强市公卫中心、瑞金医院北部院区等9家定点医院的救治力量，治疗新冠肺炎的同时，对基础性疾病开展多学科治疗。

作为上海新冠定点收治医疗机构，记者从上海市公共卫生临床中心获悉，当前，在院救治人群有“老、小、孕、重”四大特点，包含老年人、儿童、孕妇、重症患者。

这其中，新冠重症患者以高龄老人为主，都合并有严重的基础性疾病，包括糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、肺栓塞、慢阻肺等。

中青年重症患者本身含较严重的基础疾病，比如一名33岁重症病例本身患有严重的自身免疫性疾病，免疫功能下降非常明显，同时因为肾功能不好，需要血液透析维持，该患者入院时显示肺部病灶广泛并伴有心包积液，经积极的抗病毒对症支持联合中医药治疗，肺部影像学有改善，相关基础疾病还在积极治疗中。

市级重症救治团队整建制入驻隔离病区。本市按照一人一方案原则，增配救治力量，开展多学科专家会诊，针对重型患者伴随严重基础性疾病的特点，在积极治疗新冠肺炎的同时，予以呼吸机辅助通气、体外膜肺氧合（ECMO）、抗病毒、抗感染、对症营养支持等治疗；同时，特别注重中医药在对危重症患者中跟西医形成优势互补，特别注意观察病情变化，全力救治每一位患者。

上海市老年医学中心是新冠肺炎救治临时定点医院之一，主要收治新冠阳性普通型及基础疾病（稳定期）患者，医院配备相应专科医护及医疗救治设施设备。不久前，定点医院会议室，一场线上会诊紧张进行中，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波牵头多学科专家团队，会诊一名93岁重症老人。

记者从救治一线获悉，重症患者还有一个特点：大比例没有接种新冠疫苗，尤其是没有完成完整加强免疫接种。

此前，市卫生健康委主任邬惊雷介绍，截至4月15日，本市60岁及以上人群的新冠疫苗完成全程接种的近360万人，接种率62%；完成加强免疫接种的218万人，接种率38%。

“根据研究和监测显示，奥密克戎变异株对于老年人，尤其是没有接种疫苗和有慢性基础性疾病的老年人带来的危害还是非常大的。接种疫苗虽然不能完全阻断病毒传播，但是对防止重症和死亡的效果还是非常显著的。”邬惊雷提醒，通常来说，如果常规服药的慢性病人群，不是在急性发作期，或者病情控制良好，处于稳定期，可以疫苗接种，建议符合条件的老年人在小区解封、附近的接种点开放后尽快接种疫苗，全程接种满6个月后尽快加强接种，以产生更好的效果。

作者：唐闻佳

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