为解决股骨残端重建难题提供了新的中国方案

日前，北京积水潭医院矫形骨科主任周一新教授团队在骨科权威期刊JBJS Am上发表论文介绍了“沉管”骨内壁重建技术及其临床疗效，为解决股骨残端重建难题提供了新的中国方案。

专家表示，在骨关节领域，股骨骨缺损过于广泛而导致的股骨残端如何重建是世界性难题。既往，医院常采用切除残端并全股骨置换术，该手术必须切除相邻的健康的关节，导致患者运动功能严重受损，而且假体使用年限有限。由于骨残端残留骨节段极短，且骨质强度弱，无法为非水泥生物型假体固定提供初始稳定性，残端髓腔内的松质骨多孔结构缺失，骨水泥难以获得交锁固定，无法为骨水泥假体提供足够的固定。因此，术后效果大多不尽人意。

为帮助患者摆脱困境，周一新团队提出“沉管”骨内壁重建技术。这项技术通过3D打印的多孔金属圈打入残端骨髓腔内获得初始压配固定，形成类似于松质骨结构的多孔“骨内壁”，为骨水泥假体的固定提供可交锁的多孔结构。而骨水泥-多孔金属圈-假体复合物又进一步为金属圈的骨整合提供足够的初始稳定性，经骨长入后多孔金属可以成为永久的“骨内壁”，获得生物学固定。该方案解决了骨残端重建问题，为众多患者最大限度保留了关节功能。周一新介绍，研发该技术受港珠澳大桥建设中采用隧道建设技术的启发。

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